Los quirófanos son lugares importantes para el diagnóstico y tratamiento invasivo, y la incidencia de infecciones en los quirófanos es de 5 a 10 veces mayor que en las Salas Generales. La sangre, los fluidos corporales, las secreciones y los excrementos de los pacientes quirúrgicos pueden contaminar fácilmente la superficie de los objetos del quirófano y convertirse en un banco de recursos de bacterias patógenas, que es un gran peligro oculto de infección hospitalaria en pacientes quirúrgicos. Fortalecer la desinfección final del quirófano puede reducir la tasa de infección por bacterias multirresistentes entre un 10% y un 30%.

¿I. ¿ qué es una cirugía continua?
El término "operación continua" se refiere a otra operación realizada en el mismo quirófano después de una operación, caracterizada por la programación centralizada de varias o incluso una docena de operaciones en el mismo quirófano, completadas por una o dos enfermeras quirúrgicas en orden quirúrgico.

¿En segundo lugar, ¿ cuáles son los problemas relacionados con la cirugía continua?
Los estudios han demostrado que la actividad médica frecuente en el quirófano puede interferir con el flujo de aire en el quirófano y es propensa a turbulencias, lo que resulta en la presencia de partículas en el área quirúrgica y en la superficie de los objetos circundantes. La tecnología de flujo laminar del quirófano solo tiene un efecto desinfectante en el aire del quirófano, y no tiene un efecto de limpieza o desinfección en la superficie del objeto del quirófano.

Cuando la superficie del objeto en el quirófano no está completamente limpia y desinfectada, la tasa de infección aumenta drásticamente, amenazando seriamente la vida del paciente. El estudio ha demostrado que la incidencia de infecciones nosocomiales adquiridas en pacientes que se someten a cirugía en mesas quirúrgicas continuas es significativamente mayor que en pacientes que no se someten a cirugía en camas quirúrgicas continuas, con más de una decena de factores de riesgo de infección, y las infecciones nosocomiales adquiridas por estas infecciones pueden tener graves efectos adversos en los pacientes e incluso poner en peligro sus vidas.

¿En tercer lugar, ¿ cómo lidiar con los problemas causados por la cirugía continua?
La guía práctica de procedimientos de limpieza y desinfección ambiental de quirófanos de la Asociación Americana de enfermeras de quirófanos recomienda claramente el uso de toallitas húmedas de microfibra o toallitas húmedas desechables para limpiar y desinfectar la superficie de los objetos en el entorno del quirófano, lo que puede mejorar efectivamente la limpieza y desinfección de la superficie de los objetos ambientales, utilizando Toallitas limpias de microfibra con agua para limpiar, la tasa de eliminación de bacterias en la superficie de los objetos es del 95%, mientras que las toallas ordinarias son solo del 68%, incluso si se añaden limpiadores y desinfectantes, no se Incluso si se añaden detergentes y desinfectantes, el efecto de eliminación de la tela microfibra no se puede mejorar.

En la actualidad, la forma principal de limpiar y desinfectar la superficie de los objetos quirúrgicos continuos en el país y en el extranjero es la limpieza húmeda. El estudio señala que incluso si las cirugías continuas son muy intensas y concurridas, para abrir el quirófano lo antes posible no se debe ignorar la limpieza y desinfección de la superficie del objeto en el quirófano, y después de la limpieza húmeda del quirófano delantero, la superficie del objeto de contacto de alta frecuencia en el quirófano debe limpiarse con un desinfectante que contenga cloro para realizar la siguiente operación. El estudio señala que la aplicación de un programa sistemático de limpieza y desinfección de las cirugías continuas y el refuerzo de la limpieza y desinfectante de la superficie del objeto durante las cirugías continuas como sistema a largo plazo pueden reducir la tasa de infección hospitalaria en los quirófanos.

Importancia de limpiar y desinfectar las superficies de contacto de alta frecuencia en operaciones continuas
Los estudios han demostrado que el Monitoreo Ambiental del quirófano debe ser intencional y controlable, y la superficie de contacto de alta frecuencia es el principal problema de contaminación ambiental del quirófano. Una encuesta encontró que la tasa de detección de bacterias en las superficies duras con las que el personal médico y los pacientes entran en contacto con más frecuencia es significativamente mayor que en las superficies planas ordinarias. Por lo tanto, se debe prestar gran atención a la limpieza, desinfección y monitoreo sanitario de la superficie de contacto de alta frecuencia (vías de cama, paneles de control de monitores, etc.), y la superficie de contacto de alta frecuencia en cirugía continua se ha convertido en un objetivo importante de intervención para prevenir infecciones quirúrgicas.

¿V. ¿ cuáles son los requisitos nacionales para la limpieza y desinfección de operaciones continuas?
La guía global para la prevención de infecciones en el sitio quirúrgico, publicada por la Organización Mundial de la salud, requiere que después de cada cirugía se limpien las camas quirúrgicas, los controles remotos, las correas, los carritos de instrumentos, los equipos, los estantes de infusión, los cubos de suciedad, los reposapiés, los teclados, los interruptores de puerta, las heces, etc., destacando la importancia de limpiar y desintoxicar las superficies postoperatorias.

El Código de gestión de cirugía hospitalaria (sala) publicado por el Ministerio de salud de China recomienda limpiar y desinfectar la superficie del quirófano entre operaciones continuas y después de que todas las operaciones se hayan completado ese día.